Beneficios
Lo que debe saber
Los detalles de la cobertura médica, los medicamentos recetados, dentales y oftalmológicos varían según el convenio colectivo que le brinde cobertura.
Cobertura médica
La cobertura médica se ofrece a través de Kaiser. Nota: Deberá recibir atención médica en un centro del plan de salud de Kaiser. Visite el sitio web de Kaiser para obtener una lista de proveedores de red.
Puntos destacados del plan
Para la mayoría de los servicios, pagará un copago en cada visita. La cobertura real y los montos de copago pueden variar según el plan negociado por el convenio colectivo. Revise el resumen de beneficios y cobertura para obtener más detalles.
- Resumen de Beneficios y cobertura: Plan de Cobertura doble
- Resumen de Beneficios y cobertura: Gold
- Resumen de Beneficios y cobertura: NoCal Bronce
- Resumen de Beneficios y cobertura: NoCal DHMO
- Resumen de Beneficios y cobertura: Plan A, A-1, S
- Resumen de Beneficios y cobertura: Plan C-6
- Resumen de Beneficios y cobertura: Plan C-7
- Resumen de Beneficios y cobertura: Plan C-8
- Resumen de Beneficios y cobertura: Plan C-9
- Resumen de Beneficios y cobertura: Plan C, V
- Resumen de Beneficios y cobertura: SoCal Bronce
- Resumen de Beneficios y cobertura: SoCal DHMO
- Resumen de Beneficios y cobertura: Plan Plata
Medicamentos con receta
Puede solicitar la mayoría de los medicamentos recetados nuevos y recogerlos el mismo día en la mayoría de las farmacias de Kaiser, sin costo adicional. Puede recibir la mayoría de los resurtidos de recetas en unos días. También es una opción recibirlas el mismo día o al día siguiente para la mayoría de los pedidos de recetas por un cargo adicional.
La cobertura real y los montos de copago pueden variar según el plan negociado por el convenio colectivo.
Para encontrar una farmacia cerca de usted, consulte la búsqueda de Médicos y ubicaciones de Kaiser, luego verifique por ubicación con el término de búsqueda “farmacia”.
Dental
Según los términos de su convenio colectivo, es posible que pueda inscribirse en uno de los planes dentales autofinanciados con indemnización o en uno de los planes dentales de prepago.
Planes dentales autofinanciados
Puede consultar cualquier dentista, pero el plan tiene mayor cobertura cuando recibe atención de dentistas pertenecientes a la red. Visite el sitio web de First Dental Health para encontrar un dentista cerca de usted.
Los planes pagan beneficios basados en un porcentaje de un programa de asignaciones hasta un beneficio máximo por año natural.
La cobertura real puede variar según el plan negociado por su convenio colectivo.
Si forma parte del grupo LA/OC MCA Janitorial, su plan dental prepagado ha sido reemplazado por MetLife PPO Dental a partir del 1° de septiembre de 2024. Puede visitar a cualquier dentista, pero el plan cubre más cuando recibe atención de dentistas dentro de la red. Visite el sitio web de MetLife Dental para encontrar un dentista cerca de usted.
Planes dentales de prepago
Si forma parte del grupo Market Janitor, su plan dental de prepago se ofrece a través de Liberty Dental. Visite el sitio web de Liberty Dental Plan para encontrar un dentista cerca de usted.
Si se inscribe en uno de estos planes dentales de prepago, la compañía de seguros le proporcionará una prueba de cobertura.
Revise el resumen de beneficios para obtener más detalles.
Cobertura de vision
Según los términos de su convenio colectivo, es posible que pueda inscribirse en el Plan Choice o el Plan Signature administrado a través de VSP.
Puede consultar cualquier proveedor de atención oftalmológica con licencia que desee, pero el plan cubre una mayor parte del costo cuando recibe atención de proveedores en la red de VSP. Utilice el localizador de proveedores de la red de VSP para encontrar un proveedor de atención oftalmológica perteneciente a la red cerca de usted.
Revise el resumen de beneficios para obtener más detalles.
¿Tiene dudas sobre los planes se aplican a usted?
Consulte el convenio colectivo de su empleador para confirmar qué planes se aplican a usted. También puede comunicarse con la Oficina de beneficios complementarios de Los Ángeles.
Contactos
Kaiser Permanente
Planes médicos
800-464-4000
Español: 800-788-0616
Sitio web
First Dental Health
Planes dentales autofinanciados
800-334-7244
Sitio web
MetLife Dental
Plan dental autofinanciado – SCMCA
800-942-0854
Sitio web
Delta Dental
Plan dental de prepago
844-519-8740
Sitio web
Liberty Dental Plan
Plan dental de prepago – Food Employer Janitor
888-703-6999
Sitio web
Vision Service Plan (VSP)
Cobertura de vision
800-877-7195
Sitio web